Skausmas juosmens regione, pastovus ar periodiškai pasireiškiantis, gali ne tik sukelti diskomfortą, bet ir padaryti žmogaus gyvenimą tikrai nepakeliamą. Žmonėms, kenčiantiems nuo stipraus nugaros skausmo, nėra vien tik galimybė sportuoti, pavyzdžiui, sportuoti ar fizinį darbą - jiems dažnai sunku net vaikščioti, stovėti ar sėdėti, o tai reiškia, kad paprasčiausi kasdieniai reikalai jiems yra tikras išbandymas. Todėl, jei asmuo turi nugarą apatinėje nugaros dalyje, labai svarbu laiku suprasti šio negalavimo priežastis ir pradėti tinkamą gydymą, kad būtų išvengta daug rimtesnių sveikatos problemų.
Pagrindinės skausmo priežastys
Diskomfortas ir diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, atsirandančioje retkarčiais, dažnai yra susiję ne su konkrečiomis ligomis, o su neigiamų veiksnių poveikiu žmogaus kūnui. Mes kalbame apie:
- Sėdi, pavyzdžiui, ilgas likimas už vairo arba biure priešais kompiuterį;
- per didelis fizinis krūvis;
- ilgas stresas;
- sustiprintos treniruotės sporto salėje, kurie neatitinka žmonių galimybių;
- menka dieta, dėl kurios trūksta vitaminų ir mikroelementų;
- Žemos kokybės čiužinys ir pan.
Vaikams diskomfortas nugaroje dažniausiai siejamas su netinkama laikysena, neteisingai parinkta taburetė ir stalo klasėms, taip pat kuprinė ir batai. Per didelis svoris taip pat gali sukelti skausmą bet kokio amžiaus žmonėms, ypač jei per trumpą laiką atsirado papildomų svarų.
Svarbiausia yra tai, kad pašalindami aukščiau išvardytų veiksnių įtaką, galite greitai atsikratyti problemų su apatine nugaros dalimi, grįždami į įprastą gyvenimo būdą.
Tačiau jei apatinė nugaros dalis reguliariai vargina, o dar labiau, jei pojūčių intensyvumas padidėja kiekvieną kartą, labai tikėtina, kad juos sukelia daug rimtesnės priežastys. Visos ligos, kurios gali išprovokuoti nugaros skausmą, gali būti suskirstytos į 2 grupes: pirmosios apima raumenų ir kaulų sistemos problemas, o antroji apima įvairias vidaus organų patologijas.
Žemo skausmas, kaip pagrindinis simptomas, pasireiškia:
- juosmens srities osteochondrozė;
- osteoporozė;
- tarpslankstelinio disko išsikišimas;
- tarpslankstelinė išvarža;
- spondilozė;
- stuburo kreivumas (skoliozė, lordozė, kyphosis);
- artritas;
- stuburo tuberkuliozė;
- miozitas;
- Tarpšonkaulinė neuralgija;
- Ishiase.
Ta pati grupė apima įgimtus stuburo struktūros anomalijas, taip pat sužeidimus.
Jei atsispindi apatinės nugaros dalies skausmas, tai yra, jis yra susijęs su netoliese esančių vidaus organų darbu pažeidimais, pacientas gali atskleisti:
- urolitiazė;
- pankreatitas;
- cholecistitas;
- hemorojus;
- Chlamydia;
- kolitas;
- kepenų ligos;
- inkstų patologijos;
- Virškinimo trakto gerybiniai ar vėžio neoplazmai.
Nemalonūs pojūčiai apatinėje nugaros dalyje gali būti likęs reiškinys po stipraus šalčio, gripo ar tonzilito, taip pat dažnai ir ilgalaikio vidurių užkietėjimo pasekmės.
Moterims apatinė nugaros dalis dažnai skauda dėl gana natūralių priežasčių, susijusių su procesais, kurie vyksta jų kūne. Mes kalbame apie diskomfortą ir skausmus, susijusius su PMS, ir pačių menstruacijų metu, menopauzę ar nėštumą. Pastaruoju atveju nemalonūs pojūčiai nugaroje dažnai siekia būsimos motinos visus 9 mėnesius, sustiprinant vaisius augant ir padidina stuburo apkrovą.
Patologinės moterų priežastys dažniausiai yra susijusios su infekciniais procesais makštyje (kandidozė, bakterinė vaginozė), priedų uždegimas arba gimdos vidinis apvalkalas (endometriozė), polipų ar kiaušidžių navikų susidarymas, taip pat mažinant gimdą po aborto. Be to, šioje padėtyje esančios moterys gali būti dideli apatinės nugaros dalies skausmai gali kalbėti apie priešlaikinio gimimo ar persileidimo grėsmę.
Vyrų skausmas ir jo priežastys, be visų aukščiau paminėtų ligų, gali būti susiję su sėklidžių ar prostatos liaukų priedų uždegimu. Pavyzdžiui, esant epidididimitui, nemalonūs pojūčiai, lokalizuojami daugiausia kirkšnies zonoje, taip pat gali būti taikomi apatinėje nugaros dalyje, o sergant prostatitu, be diskomforto išangės srityje, dažnai užpakalinės nugaros dešinėje, duoda sėdmenis ir sėdmenis.
Skausmo tipai
Nemalonūs pojūčiai, atsirandantys apatinėje nugaros dalyje, yra skirtingo pobūdžio, intensyvumo ir trukmės. Skausmas gali būti aštrus ir aštrus, arba traukiantis, ir skaudantis, vos pastebimas ar skausmingas, paroksizminis ar pastovus. Tik išsiaiškinęs, ką tiksliai jaučiasi žmogus, galite suprasti, kaip šie pojūčiai sukelia ir kaip pašalinti jų pagrindinę priežastį.
Pavyzdžiui, sunkūs skausmai, persekiojantys asmenį beveik 24 valandas per parą, gali reikšti osteochondrozę. Pacientui, sergančiam tokia liga, sunku ne tik pakelti ar vaikščioti, bet ir sėdėti, kosėti ar čiaudėti. Tai lydi stiprų skausmą ir radikulitą, apimantį ne tik apatinę nugaros dalį, bet ir klubus, sėdmenis ir apatines kojas. Tuo pačiu metu sustiprėja diskomfortas ir nemalonūs pojūčiai, jūs tiesiog turite pabandyti pakeisti kūno padėtį ar eiti.
Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas daugumoje atvejų rodo, kad tempiantys raumenys, pernelyg staigūs judesiai, per didelis fizinis krūvis, sužalojimai, hipotermija ar ilga pastatykite nepatogioje padėtyje. Tuo pačiu metu pacientas kenčia nuo vadinamųjų „bastards“, o tai jaučiasi kaip šokas. Skausmo skausmai, visų pirma, būdingi raumenų uždegiminiam procesui. Dažniausiai juos lydi judesių sustingimas, todėl pacientas turi atsisakyti bet kokių veiklos apraiškų ir keletą dienų stebėti lovos poilsį.
Periodinį skausmą gali sukelti netaisyklingas fizinis krūvis, nepatogi kūno padėtis darbo ar miego metu, taip pat kai kurių vidinių organų patologijos. Jie visiškai išnyksta, kai tik jiems pavyksta atpažinti ir pašalinti savo šaltinį. Jei blogos sveikatos priežastis nebuvo nustatyta laiku, o liga sugebėjo įgyti pagreitį, su ja susijęs diskomfortas gali tapti lėtinis. Mes kalbame apie uždegiminius procesus ar degeneracinius kaulų ir kremzlių struktūrų pokyčius, nervų skaidulų pažeidimus ir kraujotakos sutrikimus kojų induose.
Taip pat yra vietinio ir apibendrinto skausmo. Per pirmąjį diskomfortą jis jaučiamas vienoje konkrečioje juosmens srities vietoje arba taikoma tik netoliese esančioms zonoms, pavyzdžiui, sėdmenims ar klubams. Antru atveju skausmo sindromas apima visą nugarą, dubens sritį ir kojas, įskaitant kojas ir pirštus.
Kada galite išsiaiškinti be medicininės priežiūros?
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai jaučiate diskomfortą ir nugaros skausmus, yra tik šiek tiek atsipalaiduoti. Gali būti, kad šių pojūčių priežastis yra įprastas nuovargis, begalinis stresas ir patirtis arba paprastai nepatogi biuro kėdė darbe. Bet jei skausmas nesigilina arba trumpam vėl grįžta, atidėti specialistų konsultacijas yra tiesiog beprasmiška. Be to, jei jis tuo pačiu metu taikomas apatinei nugaros, klubams, apatinėms kojoms ir kojoms arba kartu su jautrumo praradimu šiose vietose. Taip pat sužalojama gera priežastis apsilankyti pas gydytoją - ne tik rimtas automobilių avarijas, bet ir banalus, iš pirmo žvilgsnio, iš pirmo žvilgsnio, krintant ant nugaros ledo metu. Bet kokiu atveju, jei stiprus apatinės nugaros dalies skausmas nesvarbi 2–3 dienas iš eilės, tampa pavojinga kelionę pas gydytoją.
Be to, būtina atkreipti dėmesį į kitus nerimą keliančius simptomus, kurie rodo antrines apatinės nugaros dalies skausmo priežastis, susijusias su vidaus organų patologijomis:
- Greitas ir nepagrįstas svorio metimas, be dietų ar sustiprinto sporto. Kartu su dažnu nugaros skausmu staigus kūno svorio sumažėjimas sukelia įtarimų dėl piktybinio paciento naviko.
- Pastaruoju metu infekcinės šlapimo pūslės ir inkstų ligos. Diskusija tokių pacientų juosmens srityje gali parodyti pielonefrito išsivystymą.
- Stiprina skausmą po poilsio ar ryte. Tai laikoma vienu iš Bekhterevo ligos požymių.
- Padidėjusi kūno temperatūra, karščiavimas.
- Sumažėjo odos jautrumas, taip pat šlapinimosi ir defekacijos problemos, kurios gali būti padarytas nugaros smegenų pažeidimo rezultatas.
Dėl didelės osteoporozės rizikos šiame amžiuje reikia konsultuoti gydytoją, kenčiantį nuo skausmo ir diskomforto apatinėje nugaros dalyje, vyresniems nei 50 metų, ypač moterims menopauzės metu ir iki 20 metų. Be to, po sužalojimo negalima ignoruoti bet kokio nugaros diskomforto, neatsižvelgiant į tai, kiek laiko tai įvyko, rimtai pasikeitus kraujo tyrimui, ir ar tokiais atvejais tradicinis gydymas pasirodė neveiksmingas.
Kas gali padėti?
Yra tiek daug priežasčių, dėl kurių gali išprovokuoti diskomforto ir skausmo atsiradimą apatinės nugaros dalies juosmens regione, kad gana sunku išsiaiškinti, kuris specialistas geriau ieškoti pagalbos. Visų pirma, jums reikia aplankyti terapeutą, tačiau jei skausmas atsirado po kritimo ar smūgio, pacientui reikia traumatologo konsultacijų. Terapeutas, atlikęs pradinį tyrimą ir surinkęs anamnezę, paprastai siunčia pacientą pas neurologą ar reumatologą, kad būtų galima paskirti tolesnes analizes ir tyrimus, reikalingus diagnozei nustatyti.
Esant kartu su simptomais, pacientas gali būti nukreiptas į papildomas konsultacijas siauroms specialistams. Pvz., Žmogus, turintis skausmus, kurie ne tik duoda apatinę nugaros dalį, bet ir į kirkšnies regioną, norint atlikti galutinę diagnozę reikia urologo tyrimo, o moteris, kuriai įtariama makšties infekcija, turėtų aplankyti ginekologas.
Diagnostikos ir gydymo metodai
Tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti, kaip gydyti apatinės nugaros dalies skausmą, atlikę galutinę diagnozę po testų ir tyrimų. Dažniausi šiuo atveju naudojami diagnostikos metodai yra rentgenografijos, apskaičiuotos ir magnetinio rezonanso tomografija. Per X -LAY galite aptikti stuburo struktūrų pažeidimą, pamatyti uždegimo požymius ir išspausti nervų galūnių. KT pateikia išsamesnį vaizdą, leidžiantį praktiškai giliai pažvelgti į stuburą ir išsamiai ištirti esamas patologijas, o naudodami MRT galite įvertinti stuburo smegenų, kraujagyslių, raumenų būklę ir nustatyti galimas tarpslankstelines išvaržas.
Be to, pacientas gali būti nukreiptas į bendrą kraujo tyrimą, kuris leidžia leukocitų lygiui nustatyti uždegimą ar infekciją, o tariama anemija - prielaida, kad pacientas turi gerybinius ar vėžio neoplazmus. Be to, esant apatinės nugaros dalies skausmams, dažnai būtina šlapimo analizė, norint pašalinti galimas inkstų ligas.
Gavęs visus reikalingus rezultatus, gydytojas pasirenka geriausią gydymo variantą, kuris gali būti konservatyvus ar veikiantis. Chirurginė intervencija naudojama tik ekstremaliais atvejais, todėl gydymas paprastai priklauso nuo vaistų terapijos, specialios gimnastikos, masažo, kineziterapijos ir, jei pageidaujama, tradicinių medicinos receptų naudojimas, siekiant pagerinti paciento būklę, nerizikuojant rizikuoti rimtu šalutiniu poveikiu.
Visų pirma, pabrėžiamas skausmo sindromo palengvinimas, siekiant palengvinti paciento būklę ir pereiti prie mankštos terapijos bei fizioterapinių procedūrų. Daugeliu atvejų įprasti analgetikai veiksmingai susiduria su skausmu juosmens srityje, tačiau prireikus pacientams skiriami vaistai vaistais, leidžiant jiems susidoroti su ūmiais priepuoliais.
Be tablečių, vietinių veikimo injekcijos ir vaistai taip pat naudojami siekiant pašalinti skausmą ir diskomfortą nugaroje - geliuose ir tepaluose, kurie ne tik palengvina nemalonius pojūčius, bet ir sumažina uždegimą, pagerina kraujo kraujotaką paveiktoje srityje. Sunkiais atvejais pacientui gali būti skiriami blokados - skausmą malšinantys vaistai, kurie įvedami tiesiai į gilius audinius.
Kitas gydymo etapas yra uždegimo sumažėjimas, kuriam vartojami nesteroidiniai antiuždegiminiai vaistai. Jei reikia, raumenų relaksantai, palengvinantys ir skausmą, ir raumenų mėšlungį, chondroprotektorius, atkurdami pažeistus kremzlinius audinius ir B grupės vitaminus, sustiprina organizmo apsaugines funkcijas. Be to, jei nugaros skausmas nėra susijęs su stuburo patologijomis, bet sukelia infekcijos, pavyzdžiui, paveikiančios inkstus ar lytinius organus, reikia antibiotikų.
Specialiai sukurti fizinių pratimų kompleksai yra dar vienas privalomas apatinės nugaros dalies skausmo gydymo komponentas. Reguliariai įgyvendinant, galima ne tik pašalinti diskomfortą ir raumenų įtampą nugaroje, bet ir stabdyti uždegiminį procesą, pagerinti kraujo tiekimą sužeistoje vietoje.
Profesionalaus masažo eiga, kuri būtinai skiriama pacientams sustabdžius skausmo sindromą, padeda sušildyti raumenis ir susilpninti mėšlungį, suaktyvinti kraujotaką ir pagerinti visos paciento būklę. Be to, jie iš tikrųjų susiduria su skausmu ir kineziterapija: elektroforeze, UHF terapija, gydymas ultragarsu, lazerinė terapija, purvo vonios, akupunktūra. Lygiagrečiai taip pat gali būti naudojamos lėšos, pagrįstos tradicinėmis medicinos receptais - jos yra puikus gydymo narkotikų gydymas, efektyviai ir be rizikos, kad susidarys neigiamos pasekmės, pašalina skausmą, raumenų įtampą ir patinimą.
Nugaros skausmų prevencija, leidžianti išvengti daugybės sveikatos problemų, taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Reguliarūs fiziniai pratimai gali apsaugoti apatinės nugaros dalies ir nemalonius pojūčius, net būdamas įprastu ryto įkrovimu, o tai padidina toną ir sustiprina raumenis, laikosi geriamojo režimo, subalansuotos mitybos, suteikiančios kūnui visų būtinų vitaminų, mineralų ir mikroelementų, ir, be abejo, reguliarių specialistų tyrimų, kurie padės nustatyti ir pašalinti galimas problemas, ne laukti, kad galėtų pradėti rimtai grėsmei.